Ca parte a misiunii sale de a promova sănătatea și bunăstarea, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) - Biroul din Regiunea Europeană a prioritizat eliminarea cancerului de col uterin, care depinde în mare parte de strategii eficiente de combatere a HPV.
Mai mult de 66.000 de femei sunt diagnosticate cu cancer de col uterin și se înregistrează mai mult de 30.000 de decese anual în Regiune. În ultimul deceniu, accesul la vaccinarea împotriva HPV în Regiunea Europeană a crescut. Peste 80% din statele membre din Regiunea Europeană OMS au introdus vaccinul HPV în programele lor naționale de imunizare. Vaccinurile sunt recomandate în prezent pentru fetele cu vârste între 9 și 14 ani în 38 dintre cele 53 de țări din regiune. Vaccinarea timpurie, înainte de contactul cu virusul, este esențială pentru a obține beneficiile maxime ale vaccinării.
În țările cu programe de vaccinare implementate, acoperirea pentru prima doză în rândul grupurilor țintă variază între 70% și 90%, deși există variații de la o țară la alta.
Cu toate acestea, Europa Centrală și de Est (CEE) rămâne în urma Europei de Vest și a Europei de Nord în ceea ce privește acoperirea vaccinării HPV. În timp ce unele țări din Europa de Vest se laudă cu rate de acoperire de peste 80%, multe națiuni din CEE se luptă să atingă chiar și o acoperire de 20% în rândul populației țintă.
Obiectivele 90-70-90
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat o strategie globală în noiembrie 2020 pentru a accelera eliminarea cancerului de col uterin ca problemă de sănătate publică. Strategia se bazează pe trei piloni cheie, adesea denumiți "obiectivele 90-70-90", care trebuie atinse de fiecare țară până în 2030:
Prevenire
Depistare și diagnostic
Tratament și îngrijire
Comisia Europeană a lansat Planul European de combatere a cancerului în februarie 2021, care vizează abordarea întregului traseu al bolii, de la prevenire la calitatea vieții supraviețuitorilor. Cancerul de col uterin, fiind una dintre cele mai prevenibile forme de cancer dacă se iau măsuri adecvate, este abordat în mod specific în cadrul planului.
Obiectivele și acțiunile cheie legate de cancerul de col uterin în Planul Europei de combatere a cancerului includ:
Prevenire prin vaccinare: Planul subliniază importanța vaccinării împotriva HPV, virusul responsabil pentru marea majoritate a cazurilor de cancer de col uterin. Scopul este de a vaccina cel puțin 90% din populația țintă a UE de fete (și, acolo unde este fezabil, băieți) până în 2030. Se vor face și eforturi pentru a promova vaccinarea de recuperare pentru cei care nu au primit-o la vârsta țintă.
Screening: Scopul este de a examina 90% din populația țintă a UE de femei pentru cancerul de col uterin până în 2030. Screeningul joacă un rol vital în detectarea timpurie a leziunilor precanceroase, permițând un tratament la timp.
Planul promovează implementarea și îmbunătățirea programelor de screening bazate pe populație, asigurându-se că acestea respectă cele mai bune practici și directive. Se pune accent pe îmbunătățirea accesului, calității și diagnosticării programelor de screening, în special utilizând teste bazate pe ADN HPV, care sunt mai eficiente decât citologia tradițională în detectarea tulpinilor HPV cu risc înalt.
Modele de succes în eliminarea infecției cu HPV
Experiența UK cu vaccinarea HPV demonstrează că neoplasmul cervical este o boală prevenibilă. În Regatul Unit, una dintre primele țări din Regiunea Europeană OMS să introducă vaccinarea HPV, s-a demonstrat că, prin programul de imunizare, cancerul de col uterin este aproape eliminat la femeile născute după 1 septembrie 1995. Acestea au fost vaccinate la vârsta de 12-13 ani. La aceste femei, incidența leziunilor cervicale precanceroase de grad înalt (CIN3) a fost redusă semnificativ.
Strategia UK are mai multe componente:
Vaccinarea HPV: UK a introdus programul de vaccinare HPV în 2008, și de atunci, fetele cu vârste între 12 și 13 ani au fost oferite gratuit vaccinul HPV ca parte a programului de vaccinare școlar. În 2019, UK a extins programul de vaccinare HPV pentru a include și băieții cu vârste între 12 și 13 ani, cu scopul de a-i proteja împotriva cancerelor și bolilor legate de HPV.
Screening-ul cancerului de col uterin: Programul de screening cervical al UK există din anii 1980 și oferă gratuit teste de screening de col uterin femeilor cu vârste între 25 și 64 de ani. În 2019, UK a introdus un test mai sensibil pentru HPV ca parte a programului său de screening de col uterin, care vizează detectarea infecției cu HPV și cancerului de col uterin mai devreme.
Campanii de sănătate publică: Guvernul UK și diverse organizații de sănătate au lansat campanii de sănătate publică pentru a crește conștientizarea cu privire la importanța vaccinării HPV și screening-ului pentru cancerul de col uterin. Campaniile vizează abordarea concepțiilor greșite cu privire la HPV și încurajarea mai multor persoane să accepte vaccinarea și screening-ul.
Prin aceste acțiuni, UK își propune să elimine cancerul de col uterin ca o problemă de sănătate publică, cu un obiectiv de a reduce numărul de cazuri de cancer de col uterin cu 90% până în 2035. Succesul strategiei UK de eliminare a HPV poate fi deja văzut, cu programul de vaccinare HPV și programul de screening contribuind la o scădere semnificativă a incidenței cancerului de col uterin și a deceselor asociate.
Referințe
